臉紅小編說:

有人說,性愛就跟吃飯一樣是人的本能,這話雖然沒錯,但要如何將飯碗捧好、如何把愛做好做滿,就有賴後天的訓練了。臉紅紅邀請到嵩馥性健康管理中心的專業醫師,以講解個案的方式,帶出你我都可能遇過的性愛問題,並給予專業解答建議!

本文作者 嵩馥性健康管理師陳建臨

不少有性功能障礙的人都與性經驗不足有很大的關係,但一般我們在學校不會教,同學之間也不會討論,同儕之間更不會涉入這個議題,因此,大多數的人就只好選擇「不說」。

處男處女是原罪?

性治療中心來了一對夫婦,交往時兩人都是處男處女,婚前曾嘗試做愛,但老婆拒絕,堅持要留到婚後,結婚十一年,沒有一次是成功,因此來求助我們。

這對夫妻曾經去泌尿科及婦產科看過,做完基本的檢查之後,醫生推論在功能上應該沒問題,要他們回去再試看看!但是,沒經驗的他們,這麼多年就一直沒成功過!

來到訓練室,我們對個案進行基本的「感官專注」測驗,個案在非常焦慮的狀況下,沒完全勃起就射精了。依據我們多年的經驗判斷,這種在未勃起就射精的狀況,生理敏感是基本指標,心理焦慮是勃起障礙的伴隨因素,最後造成「混合性的勃起功能障礙」及「早發性射精」的情形。因此,在第一堂課結束前,認真接受減敏訓練是基本的回家功課。(延伸閱讀:專業醫師為妳解惑 關於男人的早洩以及性功能障礙

第二堂課時,個案與老婆一起來。對於家庭作業一個人練習的部分好似不難,但真正的問題是在經過兩星期後才發現,原因好像並不是出在一個人身上,而是他們從沒有躺下來嘗試過。經詢問後,我們發現老婆會在試圖進行性交時「夾腿及抬臀」,因此,在經同意後對老婆進行「陰道痙攣」的相關檢查,(陰道痙攣的症狀與分級詳述於「拉蒙特(Lamont)診斷」)結果確定有「陰道痙攣」的問題,於是治療方向轉至老婆,而個案的問題與積極治療也沒有中斷。

拉蒙特(Lamont)診斷

Ⅰ 級:骨盆底偶而痙攣,可以在安撫下控制疼痛。

Ⅱ 級:骨盆底持續痙攣,亦可以在安撫下控制疼痛。

Ⅲ 級:抬臀,性交很難完成。

Ⅳ 級:抬臀、夾腿,出現嚴重驚恐反應。

Ⅰ、Ⅱ 級通常可以在安撫之下完成性交,Ⅲ、Ⅳ 級必須經由專業人士協助。

會「女上位」,還不算成功?

在治療完老婆的「陰道痙攣」與老公的「早洩」狀況後,還是沒有成功!原因是「躺不下來」讓他們無法順利完成。原來老公一直以來用「摩擦」會陰的方式來減少老婆對插入的恐懼,但到後來竟變成他們唯一會的姿勢。

在了解他們對做愛的姿勢後,我試著先教導他們學習如何「躺下來」,讓老公一邊愛撫,一邊慢慢讓老婆放鬆。在按照課程進度一步步地進行時,他們終於可以運用「女上位」的姿勢完成,因此,課堂結束前指派的功課是,回家多熟悉。

下一堂課時,個案仍說「沒成功」。因為他們在家沒有一次可以用這種「女上位」的方式射精。在這樣混亂又似是而非的描述之下,他們決定要實地演練給我看。原來,會「插入」,並不代表會「擺動」,因此,動作就在那「一下」定格了。在老公插入後,眉頭縮起、緊閉雙眼,沒有抽動,沒有愉悅,當然是沒辦法完成高潮射精!(推薦閱讀:性愛不只床技!最容易被忽略,女人的三個親密渴望

找到問題之後,決定先從教導老公如何「連續進出」開始。

進出陰道的方式分成:好動、腰動、屁股動、全身動等等。從「單獨動」到拿著訓練器「演練動」,到女方用手「幫忙動」,最後才是「實際動」。性愛體位也從女上位,到床旁位,到男性上位。

雖然個案很認真的做了練習,但還是一插入就停下來,因此,在他們的許可下,我用手輕推推輔助他感受腰部擺動的順暢,就這樣,漸漸學會,終於成功。

性治療師的性愛提醒

若您或您的朋友也遇到類似「性」的問題時,第一時間先別急著找醫生,釐清到底是生殖問題?還是做愛問題?如果是後者,可以嘗試自我檢查,是否男性有功能上敏感或不舉的情形?或女性也有性交疼痛的問題?若無法分辨時,可諮詢性治療診所協助,切勿病急亂投醫喔。