下體疼痛要看哪一科?醫師告訴你,女孩與泌尿科診所的日常

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臉紅小編說:

反覆發炎感染,這種痛苦我想時常感染尿道炎的女孩會懂,而這也是泌尿科醫師的日常!聽周智原醫師的經驗分享,更加了解女性來泌尿科的前三大疾病,從日常習慣開始預防!(推薦閱讀:用穴位按摩,擺脫反覆發炎的婦科感染

24 歲的雅真在兩個禮拜內因為反覆的血尿、解尿疼痛困擾不已,這兩三天甚至連腰都痠了起來,跑了好幾次藥局、診所拿藥卻都始終沒有改善。在朋友的建議之下,終於鼓起勇氣到泌尿科門診諮詢。

這是泌尿科的日常。

很多女孩們總覺得,泌尿科醫師專門只看那些性病、陽痿或早洩這些羞於啟齒的男生毛病,大概跟自己八竿子打不著關係。No No No,誤會可大了!其實泌尿科負責的除了上面說的男性生殖系統以外,還專門處理男生女生都有的泌尿系統喔。

像雅真的這些症狀以及泌尿道感染、尿路結石、膀胱發炎等等跟尿尿相關的毛病,甚至是產後婦女常常發生的尿失禁問題,其實都是我們這些泌尿科醫師的專長。

帶著忐忑不安的心情進入診間後,會發生什麼事呢?別緊張,讓我們來好好談一談的你困擾吧。「這些症狀是什麼時候開始的?持續多久了?有沒有感覺和月經週期相關?」這是診斷中最重要的一部分——病史詢問。詳細的發病過程和症狀變化過程,可以讓醫師在沒有儀器的狀況下就大致掌握可能的病因,再安排後續需要的檢查。

病史詢問完後,泌尿科醫師通常不會馬上要你脫下褲子躺上椅子,接著就開始讓人驚嚇破表的內診。除了一般身體評估,醫師常常會請患者轉過身,然後用拳頭敲擊後腰。這可不是什麼附加的搥背按摩服務,而是要檢查腎臟。如果腎臟有發炎或積水的情形,敲下去可是會痛到不行呢!

一般透過詳細的病史、身體檢查後,大概可以猜出七八成的病因,接著就是安排檢驗檢查做進一步確診。我們最常使用的三項診斷工具就是:驗尿、X光、超音波,依據不同的懷疑病因,再做微調。所以呢,來看門診前請各位先別急著跑廁所,因為有百分之九十的機會,泌尿科醫師會請你去驗尿喔!

一般女性來泌尿科的前三大疾病大致是這些:

Top 1:尿尿痛、下腹痛、腰好痠——「泌尿道感染」

泌尿道感染是由於細菌感染造成,因為女性的尿道比較短而且緊鄰陰道及肛門,細菌容易由此入侵身體。常見的泌尿道感染症狀有:突然的頻尿、急尿感、血尿、解尿疼痛等等,大多都是在患者有性行為、憋尿、少喝水等狀況之後發生。經過尿液檢查確認有感染後,醫師會開立抗生素及症狀治療的藥物,並安排後續門診追蹤治療成效。(推薦閱讀:月經來時總是癢癢的?經期私密處保養與清潔快問快答

Top 2:頻尿、急尿、廁所跑不停——「膀胱過動症」

膀胱過動症是因為膀胱神經或肌肉的過度興奮而造成,大多數的患者會有無法抑制的急尿感,甚至憋不住尿的困擾。門診檢驗確認沒有泌尿道感染後,醫師會請患者回家紀錄膀胱日誌,其中包過飲水量和解尿的情況、時間等等。

第二次回診時檢視膀胱日誌,再根據情況做膀胱過動症治療的建議。多數患者僅僅透過生活習慣的改變或是膀胱訓練就可有一定程度的改善,而部分的患者還需要藥物的輔助緩解症狀,再慢慢達到治療結果。

Top 3:血尿、腰痛——「尿路結石」

每到夏天除了泌尿道感染之外,尿路結石也是許多人的困擾。大多數患者會有突發的劇烈腰痛,甚至有血尿的情形。門診的檢查會透過 X 光和超音波定位以及評估結石造成阻塞程度後決定治療的方式。

小顆的結石可以透過大量喝水和藥物輔助排出,若是結石比較大顆則可能需要體外震波碎石或是內視鏡取石手術來治療。尿路結石的發生跟飲水量、體質和飲食都有關係,因此在預防結石上需要根據各個患者做不同的建議。(推薦閱讀:尿道跟膀胱又發炎了怎麼辦?

以上是泌尿科常見的女性相關困擾,或許您之前曾經因為門診前面的眾多男性患者而卻步。希望透過這些說明可以讓各位女孩們更加了解泌尿科醫師的專長,根據自己的症狀來做更適合的治療喔!

做好清潔,遠離反覆發炎感染

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papayuan
Jul 23, 2017
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