臉紅小編說:

性病,我們總有著一知半解的理解,永遠不想得到,卻應該對性病的特徵有著基本的知識,才能在有病徵的第一時間發現並治療。此篇文章延續上次的梅毒百科,做更深入的介紹,有關梅毒各期的病徵如何呈現、潛伏期及治療方式。貓男貓女們在享受性愛的過程裡,更要注意安全性行為的重要性,才能一直快活地享受性愛的歡愉呀!

本文作者 林佳蒨中醫師

梅毒的病程共有四期:第一期、第二期、潛伏期,和第三期,另外也有先天性梅毒,在懷孕或分娩時直接由母體傳給胎兒。

第一期梅毒:硬性下疳

初期梅毒通常是跟已感染者直接性接觸獲得,接觸感染後約 3 至 90 天(平均 21 天)出現皮膚損傷,稱原發性下疳,會出現在接觸的位置上(所以如果不只性器官有接觸到,手、口、直腸都有機會)。若沒有接受治療,將會持續 3-6 週左右。

典型下疳(機率40%)是單一個、硬的、無痛、無皮膚瘙癢潰爛、清楚的邊緣和平整的底部,大小約 0.3 到 3.0 公分。但是其後續病灶可能會以其他形式出現。下疳即使消失,也不代表治癒。(推薦閱讀:月經來時總是癢癢的?經期私密處保養與清潔快問快答

第二期梅毒:全身開『梅』花般皮膚紅疹及扁平濕疣

梅毒會在初期梅毒發生後大約 4 到 10 週後轉為第二期梅毒,但也有可能沒有經歷過初期梅毒表現,直接產生第二期梅毒症狀。

第二期梅毒有許多不同症狀呈現,症狀大多發生在皮膚、黏膜以及淋巴結。四肢與指間可能會有具對稱性、介於紅與粉紅之間、不造成搔癢的紅疹。紅疹可能會轉為斑丘疹或膿瘍,紅疹會漸漸轉為型態扁平、顏色偏白、疣狀的病灶,好發在黏膜,稱為扁平濕疣。

以上這些病灶全部都充滿細菌而且有傳染性。(推薦閱讀:用穴位按摩,擺脫反覆發炎的婦科感染

其他的症狀像是:發燒、喉嚨痛、倦怠、體重減輕、掉髮與頭痛,較少見的表徵像是肝炎、腎臟疾病、關節炎、骨膜炎、視神經炎、葡萄膜炎、間質性角膜炎。因為症狀很多元,所以梅毒才會被稱為『偉大的模仿者』,容易被診斷成其他疾病,而被隱藏梅毒感染的事情。

潛伏期

梅毒潛伏期定義為:血清學上有感染證據,但卻沒有呈現症狀的時期。

有些病患沒有經歷過初期及第二期梅毒表現,直接進入潛伏期,所以不知道自己受到感染。但病原體仍會對身體產生破壞。

第三期梅毒:梅毒瘤 / 神經血管病變

第三期梅毒在初次感染梅毒後 3 到 15 年後發生,而且分為三種不同的形態:橡膠樣梅毒瘤(gummatous syphilis,15%)、晚期神經性梅毒(6.5%)以及梅毒性心血管疾病(10%)。未經治療的梅毒患者,有三分之一的機率會進入三期梅毒症狀。

中醫辨證論治:梅毒各種不同階段表現不同

若屬初期及第二期梅毒,多屬於肝經濕熱、痰瘀互結的表現,治宜清肝解毒、祛瘀解毒,方用龍膽瀉肝湯加減、二陳湯合消癗丸等。潛伏期或久病階段,多有脾虛濕蘊、氣血兩虛、氣陰兩虛的症候,治宜健脾化濕、補氣養陰、扶正固本,對於西藥治療後的症狀反覆、或抗生素治療效果不佳等患者,用合適方劑共同中醫並治。

最重要的是,避免危險性行為,固定單一伴侶或每次皆配戴保險套,婚前篩檢若有發現異常,準夫妻雙方都要共同接受治療,並且要固定追蹤。(推薦閱讀:當女孩開口說:「今天不戴套,好不好?」

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