脸红小编说:

破解你你对爱滋病的迷思,写给异性恋三项关于爱滋病最常见的疑惑,透过理解疾病的成因与传染途径,翻转爱滋病污名化的社会现象!(推荐阅读:抽血、快筛、唾液筛检!超详细爱滋筛检种类与流程

给异性恋的爱滋三件事

在不少论坛、网路空间会看到以下问题:

“我今天刚去喝茶,龟头好像有接触到对方的爱液,我该怎么办?”

“最近和网友上摩铁,对方是个老实的男生,他说不想带套我答应了,我会得爱滋吗?”

可见仍然不少异性恋会担忧爱滋。异性恋该关心爱滋吗?做爱前做爱后可以做些什么呢?以下整理出三个问题,只有三个,但都很重要、很重要、很重要,说三遍还嫌不够。

同志比较容易得爱滋?那异性恋呢?

“卫生署呼吁,男性感染爱滋病毒的风险较高,从事安全性行为才不会危及家人。”

如果你是一名男性,看到这段文字,是否觉得有哪里不对劲。如果你是一名女性,你就可以松口气说“跟我没关系”吗?

这是 1997 年卫生署在联合报上的公开呼吁。首先有个很明显的问题是暗示着“得到爱滋会危及家人”,到底危及是什么意思呢?这种用模棱两可的字句来威吓民众的防治宣传,已经收到不少副作用,但不在今天的讨论范围内。

这句话引出了另一个问题:“到底哪些人容易得爱滋?”,换句话说也就是“哪些人是同志的高危险群?”这句标语告诉我们的是,男同志并不是自古以来就“容易得爱滋”,“男性”、“静脉毒瘾者”、“台商”也都曾被大力宣传是容易得爱滋的人。换个角度想,这些区分都是人为的,之所以要这样区分,是谁区分的呢?区分的目的是什么?是要切割出一群人,和他们划清界线?还是要去了解这背后的原因,采取行动,给予更好的医疗照顾呢?

最常做这样区分的,不外乎是公卫学者、防治工作者。在公卫的英文文献中,常用MSM (men who have sex with men,直译是与男人从事性行为的男人) 来做划分。之所以特别用MSM,部分是为了要减少男同志、同志族群的被贴上爱滋的标签,把这两者直接连结在一起。因此使用了MSM这种不包含认同、文化,关注在行为层面的字词。(推荐阅读: 约炮丸好脏?那颗被污名化的爱滋事前药

但当 MSM 在被翻译成中文的过程却经历一番波折,较早被译做同性间性行为、男同性性行为、男性同性性行为者,而近年来多使用“男性间性行为”,这些字词先后的出现在公卫中文期刊中。这些词似乎比原文更偏向“性行为”(行为),而不是“男人”(族群)。尽管这些公卫学者、防治工作者在期刊论文做了这些保险、避免歧视的划分,但却在新闻稿、媒体上有另一番波折。常常会有“感染爱滋的人当中有xx人是同性恋者”这样的标题。这样的划分,渐渐的切割出了同性恋、异性恋。身为异性恋,我就可以不用关心爱滋了吗?

同样套用在“男性感染爱滋病毒的风险较高”这句话,身为女性,我就不用关心爱滋了吗?

别忘了,这些区分的源头是公卫学者、防治工作者,好让他们容易找到目标解决问题。但身为一个个人,这样的区分对我们的意义可能不那么大,我们比较需要知道的是“怎样会传染爱滋?”或者“我可以怎样避免爱滋?”

我可以怎样避免爱滋?

要回答这个问题,首先要厘清哪些途径会传染爱滋。爱滋病毒存活在体液中,要传染不外乎要有人(有传染力的体液)载,也要有门(传染途径)才能进入。在没有治疗的爱滋感染者身上,血液、精液、爱液(前列腺液和阴道分泌物)都是有传染力的体液。这些体液要得其门而入,需要有输血、共用针头、母子垂直传染、性交等方法。

而性交当中,会传染爱滋的主要是阴道交、肛交。爱滋需要粘膜组织才能进入人体,要经由口交传染机会微乎其微。除非帮人口交者嘴巴有伤口,被口交者才可能染上爱滋病。

因此要避免爱滋,可以将主力放在阴道交、肛交。预防措施除了一般人熟悉的“戴保险套”,现在又多了“PrEP(预防性投药)”一种方法。

这两种方法各有优胜之处。使用保险套,除了避免体液接触得到爱滋,也可以避免 B 肝、C 肝、淋病等其他性传染病,对梅毒、菜花也会有部分的预防效果。而 PrEP(预防性投药)则是藉由吃药,让血液里有可以对抗爱滋的药物,好处是若不得已没有保险套,也能预防爱滋,缺点是不能预防其他性病。

发生危险性行为后,可以怎么办?

万一今天喝茶、约炮、上摩铁,非但没有戴保险套,也没有用PrEP(预防性投药),那该怎么办呢?答案是事后药或筛检。

当你蓦然回首,发现那次爱爱还在三天内,那可以考虑 PEP(事后投药)。PEP 的原理和 PrEP 类似,都是用吃药来降低感染爱滋的机会。爱滋病毒进入体内不会马上感染,还有黄金三天有机会吃药,杀死爱滋病毒降低传染机会。事后投药是自费的,并不便宜,想了解更多可以参考文末连结。(推荐阅读:安心性爱:你该知道的八种避孕方法!

如果超过三天或没有用事后药,那可以考虑去各大医院、民间团体筛检。感染爱滋已经不是绝症,如果规则服药,预期寿命和一般人没有太大差别甚至有医疗人员会说“想活多久就可以活多久”,那么尽早确定是否感染就更加重要。如果没有感染,便大可松一口气,如果感染,还能尽早治疗。

筛检多是匿名的,全程不用留真名,不必担心身分曝光,也不用花半毛钱。只要一通电话,就会有专人和你预约时间。各地大医院多有提供匿名筛检服务,台湾同志谘询热线、同志健康中心等民间团体也提供匿名筛检,不必是同志也能前往询问。匿名筛检有问题能当场问,当场抽血,检验完后也有完整的判读。

说到这边,会发现无论是同志、异性恋,预防爱滋的方法根本一模模一样样,发生危险性行为后的处理也是如此。下次爱爱之后,除了到论坛、网路上发文向 30++、F++ 求助,或是找算式算得并机会有多大,不如采取行动立马去匿名筛检啰!

【PrEP 简介】 PrEP(预防性投药)全名为“暴露爱滋病毒前预防性投药”,是一种预防爱滋的方式。还没感染HIV的人可以透过规律服用抗病毒药物,降低感染HIV的风险。规律服用预防性投药的人,能降低九成以上感染爱滋的风险。目前可做预防使用的药物为舒发泰,或是同成分的学名药。

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