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預防「卵巢癌」有一套!告訴你 15 個卵巢保養秘訣

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臉紅小編說:

卵巢癌因為早期沒有徵狀,也被稱為女性癌症中的沉默殺手,對抗卵巢癌,到底有那些線索可以看出卵巢癌的警訊,平常我們又該如何保養我們的「卵巢」與「輸卵管」呢?讓專業醫師鄭丞傑告訴妳吧!(延伸閱讀:陰道保養課:八個造成陰道受寒的原因

經期量變多、次數多或是嚴重貧血、經期大亂,當心癌症前兆

卵巢癌之所以惡名昭彰,是因為卵巢癌的早期症狀就是沒有明顯的症狀!發生在卵巢的腫瘤通常以良性居多,較常見的有畸胎瘤、巧克力囊腫、水瘤等,而發展為卵巢癌的機率,在台灣地區,約每 10 萬個人中有 4 個人可能發展卵巢癌。

而截至目前為止,仍只有不到一半的病例能夠在第一期就被診斷出來,大多數的病例通常發現時,已經到第 3 期了,尤其是 50、60 歲以上的病例,更是高達 3/4 的比率在第 3、4 期才能夠被診斷出來,所以等到發現時往往已經太遲。

卵巢癌進展慢的,有可能會變很大,但是進展快的,可能等不到變大,就已經變嚴重了。換句話說,只有惡性度低的,才會慢慢成長至變很大後才被發現,大顆的卵巢腫瘤是良性腫瘤占多數;但惡性度高的,多數也不會在早期就造成患者的不適,例如腹水很多、貧血等。

仔細分析卵巢癌患者的臨床症狀,可發現約 9 成以上的患者在被診斷出卵巢癌之前的數個月或數週,就經常感覺腹部腫脹、脹氣、食慾減退、體重異常減輕等不適症狀,或腹壁、肚臍、腹股溝、頸部出現不正常的腫塊,並且常見腹水與四肢水腫的毛病,不過因為陰道沒有異常出血的現象,所以患者多半會誤以為是腸胃方面的毛病,常常第一個念頭就是檢查腸胃方面有無問題,但就不會想到是卵巢的問題,等到檢驗出癌症指數過高、有惡性腫瘤的跡象之後,才會被轉診到婦科做進一步的檢查與治療。(延伸閱讀:一定要內診嗎?告訴妳婦產科看診的基本流程

卵巢因潛藏於腹腔之內,不易檢查、不易觸及,當這些症狀出現時,這個疾病在腹腔內已經呈現瀰漫性的擴散與轉移,不但後續的治療上(手術清除腫瘤、化學治療)十分困難,預後也較差。

更誇張的是,許多長了卵巢腫瘤、卵巢癌的婦女,整個肚子腫得像顆球一樣,卻自以為是發福,卯起來做仰臥起坐、有氧舞蹈、韻律操,結果不但沒減到肥,肚子反倒是越來越大。不要輕易忽視任何來自身體的警訊,只要有不正常的下腹部疼痛、下腹有壓迫感、腹脹不適、經痛或自己觸摸到腹部有不明的硬塊,尤其有持續2 週以上的下腹不適或脹痛且經服用腸胃藥未見改善,請馬上到婦產科檢查一下,通常照個超音波就可以看出是不是卵巢腫瘤在作怪,此外抽血檢查 CA-125、HE4 檢測也可以協助診斷。

至於沒有這些不適問題的熟年女性,不妨趁著每年做子宮頸抹片檢查時,請醫師順便內診、檢查骨盆腔,曾有案例因而意外發現有卵巢腫瘤或子宮肌瘤的跡象。(延伸閱讀:半數發生率!成年婦女第一瘤:你該關注的「子宮肌瘤」

如果家族中有人罹患過卵巢癌或本人有危險因子,最好在每年抹片檢查時,請醫師特別注意內診,必要時做陰道超音波和 CA-125、HE4 檢測。如果能「早生貴子」,甚至餵母奶,或使用幾年口服避孕藥,則是個預防卵巢癌發生的好方法。

哪些婦女族群比較容易得到卵巢癌?

卵巢癌是 105 年國內女性癌症死因第 7 名,而卵巢癌的發生不容易預期,也不容易早期診斷,而且一旦被發現,常常已是癌症末期,因而素有「隱形殺手」之稱號。

卵巢癌好發於沒生過孩子、初潮來得早( 11 歲以前)、月經停得晚( 52 歲以後才停經)、長期( 1 年以上)打針或服用排卵藥者的婦女,但使用排卵藥且後來懷孕生子者,就抵銷了排卵藥的不利影響。(臉紅推薦:懷孕也要高潮:給孕媽咪的性愛體位與飲食建議

女性每懷 1 胎,卵巢可休息 10 個月,再加上哺乳半年到 1 年,可休息 18 至24個月,懷孕生育及哺乳,可降低卵巢癌發生率。一般來說,生過好幾個孩子或多次懷孕過的婦女與生育、懷孕次數少的婦女相較,罹患卵巢癌的機會較低,因為卵巢不停地排卵比較容易導致卵巢癌,而懷孕生產正好可以讓卵巢休息,如果能餵母奶,因為延長月經暫停的時間,也可以減少卵巢癌的發生。

至於家族中有人罹患過卵巢癌的女性,雖然風險比一般人高,不過因為卵巢癌仍多屬偶發性而非遺傳性的癌症,真正家族性遺傳的卵巢癌,大約只占卵巢癌發生率的 10 %以下。

另外,根據國民健康署調查也發現,卵巢癌死亡率增加也與國人飲食西化和肥胖問題有關,因此多食用健康飲食及多運動,降低罹患卵巢癌的風險。

吃排卵藥會更容易得到卵巢癌嗎?

有一說卵巢癌與排卵有關。卵巢排卵後,卵巢就會破洞受傷,需要修補,從初經來、開始排卵之後,直到停經為止,這樣的受傷及修補過程,大約會重複 400 次,排卵次數越多,修補的地方也越多,卵巢表面(表層上皮)的細胞異常增殖,就易形成卵巢癌。排卵藥本身並不會致癌,但使用排卵藥時,卵巢往往每個週期不只排出一個卵子,卵巢需要修補的破裂處就更多,發生卵巢癌的機率也就隨著提高。

使用排卵藥後,若能夠順利懷孕,懷孕期間月經不會來,也不會排卵,反而能幫助降低罹患卵巢癌的機率,抵銷了排卵藥的不利影響,孕後若繼續哺餵母奶一段時間,延長月經不來的時間,更能減少卵巢癌的罹患率。

卵巢保養好,女人慢老;輸卵管保養好,揮別不孕

卵巢保養

  1. 作息正常,不要常熬夜,避免失眠。
  2. 適度紓緩壓力。
  3. 如果必須照腹部 X 光或電腦斷層掃描,盡量選在月經來之後 10 天之內。
  4. 多吃蔬果,並適量補充微量元素和抗氧化物。
  5. 適度運動且少吃油炸食物,再胖, BMI也不要超過27。
  6. 不能過度運動或過度節食, BMI 不能低於 18,體脂肪不宜低於 22%。
  7. 有卵巢良性囊腫必須摘除時,盡可能不切除一側卵巢,而是只切除囊腫。
  8. 摘除卵巢囊腫時,盡量使用止血生物製劑,少用電燒止血。
  9. 巧克力囊腫手術後務必密切追蹤,復發時非不得已盡量不再開刀,多數的狀況下藥物治療可以是首選。
  10. 盡可能在 35 歲之前完成生育。如果想要凍卵,38 歲之前為佳,35 歲之前更好。
  11. 不擅自購買使用中草藥保健食品。
  12. 多囊性卵巢症候群患者如果還不想懷孕時,應使用口服避孕藥讓卵巢休息,而非使用排卵藥刺激卵巢去提升卵巢癌機率。
  13. 懷孕及哺餵母乳均可以暫停月經,也讓卵巢休息不排卵,降低卵巢癌發生率。
  14. 如果有卵巢囊腫,尤其 5 ~ 10 公分的中型大小,勿玩呼拉圈、體操或劇烈轉身的運動。
  15. 常有週期性黃體囊腫者,月經來前 1 週左右,亦即黃體期的中間,性行為勿太激烈,特別避免女上男下姿勢和傳統姿勢女方膝胸式。

輸卵管保養

  1. 避免不安全的性行為是避免輸卵管阻塞的首要工作。
  2. 月經乾淨 2 天之後才進行子宮輸卵管攝影(HSG)。
  3. 月經過期並確定受孕時,月經過期 1、2 週即做陰道超音波掃描,輸卵管未破裂、早期子宮外孕有很大的機會保住輸卵管。
  4. 月經期最好不要有性行為,若一定要,不宜太激烈。

本文摘自 鄭丞傑醫師的婦科診療室,詳細內容請參閱原書。

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臉紅紅

臉紅小編精選情慾及身體好文,讓我們找到自在與自由的談性空間。

Dec 30, 2018
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